2月2日上午，武漢火神山醫院正式舉行交付儀式，并于2月3日起收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者。連日來，新型冠狀病毒疫情牽動人心，各地緊急啟動應急舉措防控疫情，突發公共衛生事件再次引起全社會高度重視。

　　17年前，全民抗擊“非典”給社會和城市發展留下了深刻烙印。在這次新型冠狀病毒疫情防控阻擊戰中，以“小湯山”醫院模式為代表的疫情防控應急措施被再次啟用。在武漢，火神山醫院和雷神山醫院拔地而起，短時間內其他疫情嚴重的城市也紛紛出現這類應急建筑。

　　“小湯山”醫院在關鍵時刻發揮作用得益于不斷提升的建造能力，但也暴露出應對突發重大公共衛生事件的治理能力有待提升。在這場全民動員的疫情防控阻擊戰中，《中國建設報》推出了《戰“疫”》專題報道，多視角觀察“小湯山”醫院現象及可能沉淀下來的長效應對機制。

　　多地“小湯山”拔地而起 裝配式建筑發揮重要作用

　　新型冠狀病毒疫情爆發以來，武漢、黃岡、鄭州等地緊急建設或改建“小湯山”醫院。2月2日上午，武漢火神山醫院舉行交付儀式，一座建筑面積34000平方米、可容納1000張床位的應急醫院，短短9天時間拔地而起，同時雷神山醫院建設完工也進入倒計時。

　　“緊急時刻只有裝配式建筑才能如此快速地完成建造。”中國建設科技集團中國建筑標準設計研究院裝配式建筑研究院副院長、教授級高級建筑師杜志杰告訴記者，從2015年至今，國家一直在大力推進裝配式建筑的發展，經過設計、生產、施工等全產業鏈企業的不斷研發和實踐，逐步實現了工廠化生產、現場快速裝配的效果。

　　以武漢火神山醫院為例，整座醫院分為病房、接診室、ICU、醫技部、網絡機房、供應庫房、垃圾暫存間、救護車消洗間等區域。為了快速施工需要，施工方與時間賽跑，采用模數化設計、半成品材料、裝配式施工，結構搭建與地下管網鋪設同步全面展開。

　　“此次武漢火神山醫院、雷神山醫院建造時間非常短，因此采用了模塊化建筑的形式，整個建筑是由若干個6m*3m的模塊組合而成的，再通過水平與垂直方向不同的組合方式，形成了病房、衛生間、緩沖間等不同的功能分區，基本解決了傳染病醫院的流線及分區問題。”杜志杰說道。

　　據了解，模塊化建筑是裝配率極高的一種裝配式建筑形式，是以標準化的思維劃分具有建筑功能的三維空間集成模塊，涵蓋了結構、圍護、內裝和設備管線等系統的部品部件，在工廠預制完成，集成模塊運輸到工地進行裝配連接最終形成完整的建筑。模塊化建筑具有標準化程度高、集成性高等優點，可以極大地壓縮整個建造周期。

　　杜志杰介紹，目前我國已經制訂了一系列醫院建筑相關標準和裝配式建筑相關標準，可以為應急醫院建設的設計、施工和提高建設效率、保證工程質量提供一些技術依據。但對于模塊化醫院建筑，目前的部品集成化程度還不高，還需進一步通過相應的標準將模塊化建筑的特點與醫院建筑的特殊功能要求結合起來。

　　“建議國家能夠盡快出臺《應急醫療建筑建設標準》，根據各地區的人口規模，按照一定規模預留出一定的城市空間或大空間公共建筑，按照醫療建筑的要求預留出水電設施，并在適當的位置儲存一定量的建設物資，一旦出現突發事件，能夠在較短時間內快速建成使用。”杜志杰還建議，可以編制《應急醫療建筑系列標準圖集》或《應急醫療建筑快速建設指南》，用于指導各地的應急工程建設和改建工作。

　　提高公共衛生事件應對能力 建議加強應急醫院等防災規劃

　　此次新型冠狀病毒爆發以來，疫情嚴重地區緊急啟動應急措施，最主要的措施之一就是建設或者改建“小湯山”醫院。面對席卷而來的疫情，雖然現有建造能力能夠在短短幾天建成上千病床的應急醫院，但時間就是生命，耽誤每一秒鐘都要為之付出沉痛代價，此次疫情暴露出一些地方在應對突發重大公共衛生事件時的治理能力短板。

　　“人無遠慮必有近憂，小湯山醫院模式是在應急過程中出現的，或者說是應急的產物，建設過程中在場地選址、市政配套等方面，都只是‘應急’，并不是所有問題的解決都十分合理。我認為應急醫院應該作為一種預案和機制，在城市防災規劃中有更多體現。”中國建設科技集團中國建筑設計研究院總工程師潘云鋼說道。

　　多位受訪專家持有這一觀點。“以往城市的防災規劃主要涉及抗震、消防、洪水、人防等領域，這些都是未雨綢繆，平時可能看不到它的用處，可一旦危險來臨將發揮非常重要的作用。”中國建設科技集團中國建筑標準設計研究院醫療建筑設計研發中心總建筑師張建斌認為，應該進一步加強公共衛生方面的城市防災規劃。

　　潘云鋼告訴記者，可以學習一些城市建設重大事件“應急區”的思路，這些“應急區”基本上都是多用途的而不僅僅作“應急”用。比如可以根據突發事件處理預案并結合現有的醫院情況，通過統一規劃，確保在突發衛生事件來臨時，統一協調現有指定醫院的部分或全部，在非常短的時間內（尤其是疫情發生初期）作為應急之用，并在醫療物資、救援人員等儲備以及物流運輸方面給予最大的保證。此外，還可以在醫療改革中探索相應的分級診療。

　　“人防工程強調平戰結合，在和平時期也要利用好，其實應急醫院也可以應用到日常使用中，既避免造成資源浪費，也保持應急醫院的功能不退化。”張建斌認為，城市規劃時要進一步突出公共衛生應急功能，提前預留出來用地，醫療物資作為戰略物資儲備也要跟上，與事件突發臨時調集相比，平時儲備的成本是小的。

　　現有醫院的利用改造也是長效應對機制的重要方面。“平時一些醫院的發熱門診經常是閑著的，突然面臨疫情進行改造又要花費時間，如果醫院在規劃設計時能預留出這種改造空間，提高使用的彈性和伸縮性，出現重大疫情時就不會過于慌亂。”張建斌認為，所有城市都需要這種應急醫療設施，但“小湯山”這類動輒上千病床的應急醫院，可能對大多數城市來說并不需要，但對北京、武漢這類超大城市是需要的，因此要綜合考慮城市規模、交通區位、人口體量和分布等因素。